一张4味药的失眠方,我一用就是20年,帮助患者消除5年的失眠后,我才终于明白:有人一辈子走在治病救人的路上,也有人一辈子走在赚钱的路上。
医院看个感冒,都要花上大几百,拎着一大袋子药回家喝上一段时间。
医院也是这样,有的甚至还会为了一己私欲,睁眼说瞎话给患者做检查、开西药,让患者为自己的私欲买单。我之前有一位失眠患者,只不过是肾阴虚而已,开的药不少,效果却是平平无奇。
在我看来,其中大部分药都是可以去掉的,这种医生纯粹是馋猫挨着锅台转,别有用心。
他到底是什么情况呢?
5年前患者因为工作烦心焦虑,在床上辗转反侧,情况严重的时候都是成宿成宿睡不着。
起初他看的西医,效果还算可以,能浅睡一小会儿,但时间久了,到后来直接就没用了。改用中药调理后,单子写得密密麻麻,但喝了大半年,钱没少花,睡不着的问题还是没治好。
看诊后,我发现他舌质红,脉细数。伴有心烦、口干口苦,有时候耳朵会有蝉鸣声,晚上睡觉经常做梦惊醒,记性越来越差等问题。
辨证后开方:生地*、酸枣仁、*连、远志。
患者看方后说:医生,我虽然不懂中医,但我可不是之前那么好糊弄了,吃了这么久的药,我还是知道一点的。
您用的这些药我都吃过,还用了很多其他的药,就您这几味药能行吗?
我说:俗话说“山不在高,有仙则名”,中医用药也是这样,药不在多,对症才是王道。
虽然这几味药你都吃过,但和之前的剂量配比和之前是不一样的,质变量变之间的关系就不用我多说了吧。
结果呢?
患者用药3剂后,睡眠情况就明显好转,晚上睡得好头晕、耳鸣等问题也均有减轻。药不更方再用14剂后,晚上能一觉睡到天亮,很少再有做梦惊醒的情况,其他症状消失。后用3剂巩固疗效,防止病情反复。
这究竟是怎么回事儿呢?
心在胸中,属阳,在五行属火;肾在腹中,属阴,在五行属水。
肾水上集心火,是心阴最好的降温剂,使心火不至于太过旺盛,惊扰心神。所以当肾阴不足时,水不能上救心火,心神被扰乱就会出现失眠。而且心火又会继续损伤肾阴,如此恶性循环,身体阴阳平衡状态不断被打破,失眠的情况就会反反复复。
患者舌质红、脉细数是阴虚火旺的表现。肾阴不足,髓海空虚,就会出现头晕、耳鸣、健忘的情况;火旺伤津就会出现口干少津、五心烦热等情况。
所以治疗的关键就在于养心阴、滋肾水。
方中酸枣仁和远志是调和心、肾矛盾的和事佬。酸枣仁味酸,能安神敛汗、养心益肝;远志开心气而安神宁心,通肾气而强志不忘,是交通心肾的最佳桥梁。两药作为和事佬,既能滋养阴血,宁心安神,又交通心肾。适用于心肾不交导致的失眠,惊悸胆怯。
*连大苦大寒,能清热燥湿、泻火解毒、清心除烦,一场及时雨就能浇灭烧得正旺的心火。
如果*连是在火场单刀直入,那生地*就是曲线救火。它质地滋腻、柔润,味甘而厚,入心、肝、肾三经,滋阴生津的作用也能制服心火。
全方肾阴得补,肾水上济心火,水火相济、心神安宁,睡眠等问题自能迎刃化解。
行医20年,虽然没赚到什么钱,但我守住了心中的医道,功名利禄不过是过眼云烟,解人疾苦才是我一生追寻。