卒中在全球范围内是死亡的第二大原因,而抗高血压治疗能够显著降低卒中的发病率。前期已有meta分析提示不同的抗高血压药物在减少卒中风险上都优于安慰剂,但不同抗高血压药物种类孰优孰劣还尚未有定论。MuketeBN等对此进行了meta分析,6月9日在线发表于AmJCardiovascDrugs杂志(AmJCardiovascDrugs.Jun9.[Epubaheadofprint])。
研究者在MEDLINE数据库中检索了至年间所有以卒中为主要或次要研究终点的抗高血压药物随机对照研究。最终纳入分析的有17项随机对照研究,包含31个平行对照组,抗高血压药物包括5种:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻断剂(ARB)、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂(CCBs)和噻嗪类或噻嗪类利尿剂(T-TLD)。
总共例参与者(46±11.4%为女性;平均年龄67.2±6.8岁)被分为以下5组:ACEI例;ARB例;ACEI/ARB例;β受体拮抗剂例;CCB例和T-TLD例。在为期42.9±15个月的随访期中,各组的卒中发生总风险比分比为:ACEIs1.01(95%CI0.81-1.27;p=0.92)、ACEIs/ARBs0.94(95%CI0.78-1.13;p=0.51)、T-TLDs0.90(95%CI0.75-1.08;p=0.25)、ARBs0.83(95%CI0.59-1.18;p=0.30)、β受体拮抗剂1.42(95%CI1.26-1.61;p0.01)以及CCBs0.83(95%CI0.79-0.89;p0.01)。
该研究的结果显示,钙通道阻滞剂是降低卒中风险最有效的抗高血压药物,而β受体拮抗剂则与卒中风险升高显著相关。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇