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TUhjnbcbe - 2020/12/31 18:47:00
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不会对产妇产生伤害的止痛药

元胡止痛滴丸

现在剖宫产率随着剖宫产技术的发展及人们生产理念的转变,我国范围内剖产率逐年增长,医院剖宫产率达40%以上,个别地区甚至已达80%以上[1](年我国卫生健康事业发展统计公报,分娩活产数为万)。由此引起的各种剖宫产近期并发症也不断的增加,严重威胁产妇的健康乃至生命安全;

一般产后关于用药的三个问题:

1、活血功效会不会导致产后出血?

2、对产妇康复有啥好处,能不能用?

3、药物通过泌乳是否对幼儿安全?

中医的理论:不通则痛。

而产后(包括剖宫产后)正常7天内生理期是血液高凝,病理产科血液高凝期时间更长,容易微循环瘀阻而常常发生一些脏器循环运行不畅的疼痛,如肠胀气、或下腔静脉瘀阻的腹痛,子宫排瘀(恶露)困难宫缩痛,腰疼、腿疼、关节痛、刀伤水肿疼痛等等

血虚一-产后失血

气虚一一当子宫排除胎儿、羊水、胎盘时,产后腹腔呈负压,即虚脱。同时体循环瞬间流入腹腔血增多,回心血量减少,血压会低。有极少数瘦弱体虚的人产后不明原因休克、呼吸困难。产后气血两虚,血运流动不畅,加上血液高凝,增加疼痛不适

剖宫产后之所以止痛用药空白就在于1、NSAIDs止痛药:会作用于血小板上的COX,影响血小板黏附而出血,剖宫产属于大手术,加上胎盘剥脱后的子宫出血,应用NSAIDs止痛药会引发产后出血。2、中枢类止痛药(曲马多、芬太尼)术后采用椎管内给药(镇痛泵),避免口服或静脉,因为此类药物入血后会通过乳汁分泌影响新生儿大脑的发育。所以,我们可以看到,剖宫产就只通过术中麻药及术后镇痛泵(镇痛泵1-2天量,且自费),而剖宫产后的疼痛远远不是1-2天,止痛需求大,且用药空白。

元胡止痛滴丸

元胡止痛滴丸具有活血功效但不影响凝血功能。首先中医的活血不等同于西医的抗凝。其次,元胡止痛滴丸与NSAIDs止痛药的区别就在于避开了COX的位点,止痛不出血(见二次开发药理作用靶点),具有不出血的药理基础。最后,在我们的例临床研究中,直接对患者观察了各项血细胞的计数,结果表明血红蛋白、血小板、血白细胞、等临床指标均无正常转异常或异常加重。因此不用担心应用元胡止痛滴丸导致产后出血。

相反,从中医角度来说活血是产后用药的基本治则,元胡止痛滴丸的活血作用有助于产后排恶漏。延胡索就是产后专用药,,主要功能:活血、散瘀、理气、止痛。主心腹腰膝诸痛、月经不调、症瘕、崩中;产后血晕;恶露不尽等。方中两位药材没有毒副作用,不对婴幼儿造成伤害和影响。非常适合产后应用,尤其是填补剖宫产后直通用药的空白。

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