接着上次的内容，这次我们继续来聊三七。
三七是五加科多年生草本植物三七的干燥根，选取3-7年以上者，在夏末秋初开花前采摘。
三七的外形特征常用几个词来描述：“狮子头、菊花心、铜皮、铁骨”。
“狮子头”是指三七顶端及周围的瘤状突起物；
“菊花心”是形容三七的断面外观，其上可见放射状纹理，就如菊花发散的花瓣一般。
“铜皮”是指它的表皮颜色，*绿色好似*铜；
“铁骨”指它坚硬如铁的质地。
据说它很难砸碎，敲击时发出的音质和金属铁器一样。倘如真的如此，那制作三七粉真心不容易。
铁锤也敲不碎的草木，该是最硬的草木。所以有人冠以“木中金刚石”的称谓，暗示它可以钻透一切瘀血积滞，确实当之无愧。
名字的那一趴虽然已经在上一篇侃过了，但是我想补充一点点内容。
因为在我追溯三七名字的时候，有一个冒出脑海的想法：
有没有可能三七这名字与“天三生木”，“地二生火，天七成之”的数字有关呢？
于是在看本草的文献时会特别注意，嘿嘿，还真在唐容川的《本草问答》里看到从这方面切入的内容。
《本草问题》是一本以问答形式写成的书。
其中有一个问题是：有些本草用数字命名，那么会按数字来治疗吗？
唐容川回答时引了三七为例：“三七之叶，非三即七，其数不爽，盖秉木之气，故得三数，秉火之气，故得七数，与《河图》木火之数相合。”
啥是河图？下面这个图就是河图
啥是木火之数？木的生数是三，火的成数是七。
五行学说里有一种数理理论，河图的内容就是在讲五行的数。
《*帝内经》开始将五行的哲学观念引入中医药学领域，所以中药的药理有一部分是应用五行学说来解释的。
于是唐容川继续道：“木火之脏属肝与心，于人身司血。三七叶青，而有红筋，亦木火之色，故其根能化瘀行血，只完其心火生血，肝木统血之令而已。能知三七之名义，则其性已得。”
简而言之，就是三七名字里的数字，在河图里属于木与火之数，分别对应人体五脏的肝与心，而肝与心的诸多功能与血相关，正合三七的功效——行血化瘀。（想复习哪个就点击哪个标题，即可回顾肝的功能、心的功能）
五行的内容，可以点击标题复习：《有意思的人体脏腑五行配，看看你知道几个？》以及四季养生内容。
书归正传。
三七
甘，微苦，温。
归肝、胃经。
1.化瘀止血
可以治疗人体内外各种出血证，功善止血。
又能化瘀生新，具有止血不留瘀的特点。
2.活血定痛
治疗各种跌打损伤，瘀滞肿痛。
治疗跌打损伤的明星产品——云南白药，虽然配方保秘，但是三七是主要组成药物，也是大家都知道的秘密滴。
作为从明朝才流入中原的新贵，接触到此药的各医家都很好奇，总是奋不顾身地投入到试药中，比如上期我们提到的李时珍自己划伤手臂来试药，田姓医生扎伤自己大腿来以证清白，近代还有张锡纯……
消肿止痛被尊称为医学实践大师的张锡纯，在进行中西医汇通的探索时，常常采用实证的方法，亲自尝药、亲自监制，所以三七怎么可能放过。
关于三七，张锡纯自己使用的心路历程（案例）如下：
有一年夏天，因为贪凉，睡觉没拉窗帘。
受风以后，他右边脸肿了起来，还非常痛，痛得晚上都睡不着觉。
自己服用解热镇痛的西药，虽然出了汗，但是心里热，脸肿带着牙床也红肿热痛了。
于是自己又开了清火散风、活血消肿的中药服用，心里倒是不热了，但右脸还是肿痛热不减轻。
他后来想起：用三七外敷，能化瘀血，止金疮作痛。
所以他就思考：用它内服，应该也能迅速化掉瘀血，瘀血化了疼痛肯定能止住。
于是他弄了三七末二钱服下，几分钟后，疼痛即有所减轻，当天又服两次，疼痛消失，红肿见消。
继续服药每天三次服药，连服两天之后，完全消肿。
这样折腾一番，让张锡纯深深感叹：三七之功能令人不可思议！
由此可知，三七消肿止痛效果非凡。
于是在《医学衷中参西录》里记录：跌打损伤、脏腑经络作痛者，可以用三七外敷内服，疼痛可止。疮疡初起肿疼者，用三七外敷可消。(可与大*末等分，醋调敷)。
除了止痛消肿，还能敛疮生肌。《本草纲目》里有载：痈肿刚起来的时候，用三七可以促进痈肿内消；如果痈肿破溃了，用三七可以协助生肌敛疮。
狮子妈有次烫伤破皮了，虽然没有出血，但是一直有渗出，没有收口，恰好家里有三七粉，将它敷在伤口处，两天就收了口，由此观之，确实可以促进敛疮生肌。
止血三七的止血效果，被公认是极好的，内服外用皆可。
*元御评价：“凡吐衄崩漏刀伤箭射一切新血皆止，血病之上药也。?”
李时珍记录：“其金刀箭伤，跌扑杖疮、血出不止。捣烂涂或干为末掺之，止血立效。亦主吐血、衄血、下血、血痢、崩中、经水不止、产后恶血不下、血晕血痛、赤目痈肿、虎咬、蛇伤。”
陈士铎在《本草新编》里写道：“最止诸血，外血可遏，内血可禁，崩漏可除，……余用之治吐血、衄血、咯血，与脐上出血、毛孔渗血，无不神效。”
附上张锡纯记录的案例：
例1：一个十四五岁的少年，吐血很重，治疗很多天都没有效果，病情危急。后来有医者单用三七末一两，让少年分三次服下，当天服完，就马上止血了。
例2：又有一个40多岁的妇人，月经一直不停，使用寻常治血崩的药都没有效果，出血多了，渐渐危重。后来请了一个医者，给予傅青主女科中治老妇血崩方（*芪、当归各一两，桑叶十四片，煎汤送服三七细末三钱），就喝了一剂药，好了！
例3：还有张锡纯夫人的经验：当年在日本留学时，手曾受伤出血，敷西药磺碘少许，疼痛立止，但是伤口需用三日才愈合。后来夫人手又受伤出血，敷三七末少许，很快疼痛就止住了，24小时之内伤处就愈合了。
三七的神奇止血效果，由上述可知，单味用药就有效。当然，如果配合补血补气药同用，效果更神。
因为三七能治疗一切血病，所以，它在江湖上又有了另一个称号——“血见愁”。
散瘀李时珍在《本草纲目》里说三七可治产后恶血不下，这恶血不出，留于体内，就成了瘀血，三七既然能治疗此瘀血，也就暗示了三七能活血化瘀的作用。
*元御也总结其功效：“行瘀血而敛新（出）血，凡产后经期跌打痈肿一切瘀血皆破。”
《本草纲目》里还记录了散瘀的“动物实验”：用三七末掺在猪血中，血可化为水。虽然这个实验比较生活态（粗糙），但是实验精神还是值得点赞的。
既然三七又止血，又散瘀，就涉及到一个问题：出血者用三七，虽能止血，那散瘀（活血）会不会加重出血呢？
西药中的止血药因为是作用于某个凝血环节，所以有凝血成瘀的可能。相反，活血药，不，应该叫抗凝或抗血小板药物就会有出血的可能。
从西医分子层面上来看出血与凝血的关系，那就相当于一种非此即彼，非黑即白的关系：止血就会成瘀，活血就会出血。
同样的，我们临床碰到既往心梗或脑梗的病人，如果消化道出血了，用止血药，就会担心有可能增加脑梗或心梗的风险。
可是在中医里，并非只有黑白，止血不一定不能行血。中医认为离经之血即为瘀血，这离经之血就属于出血范畴。
又有“瘀血不去，新血不生”的说法。
所以，从中医学角度看，止血和化瘀并不是对立的。
冉雪峰当然也赞同这样的观点，所以对于那些说止血不能行血，行血不能止血的人，他评价他们是“拘虚执一，最是医道魔障”。
在中药里，行血又兼止血，或者止血又兼行血的药还有很多呢！
比如郁金既止血，又破恶血；蒲*既止血，又消瘀血；五灵脂既能行血，亦能止血；赤石脂消肿散瘀，止血之中亦能行血。
此类药物还有很多……省略号……
这样止血的同时能散瘀，才能在行血的时候，不怕出血者虚脱，止血时不怕其壅滞。
张锡纯通过实证观察，同样认为强制用药止血，会导致血瘀经络，最终形成血痹虚劳，这倒是与现代对止血药的认识相似。
在他的《医学衷中参西录》里记录的病案可以观出止血不散瘀的问题：
例1：一个患者大量便血，西医用止血针注射后，血很快就止住了。但是血止之后，患者却乏力、食欲不振，脉芤无力，重按还很涩。
他给患者服用三七末三钱，分两次服，大便出来了紫黑血，从此每次大便时，必有瘀血随下。至第五日，所下渐少。至第七日，就不见瘀血了。没有瘀血以后，就停服三七，观察了大概10余天左右，身体已经恢复如初。
例2：还有一个年轻人常患吐血，用止血药物治疗2月以后不吐血了，但是胸闷、发热，时有疼痛，食欲不佳。分析原因是因为用药强制止血以后，导致瘀血留存于体内导致。
他用滋阴养血健胃利气的方剂，煎汤，送服三七末二钱，第二煎仍送服一钱，喝了四付药以后，又开始吐血，这次吐的是黑紫色的血，吐完以后，胸闷热痛都缓解了。再接着喝了几剂以后又吐血一次，从此，这个病就痊愈了。
以上案例展示了在止血上，西药与中药间思路的差异。并由此可知用三七止血，因其还能化瘀，所以血止以后，不至于会导致瘀血留于经络。
还有一个案例：一个妇人六个月月经不来，心中发热胀闷。喝了很多通经的药，有了一点点月经，但是小肚子总是有一个硬块。后来每天口服三七末四五钱，大概服了三两左右，月经来了，小肚子里的硬块也消失了。
因为善化瘀血，故又善治女子癥瘕、月事不通，化瘀血而不伤新血，实在是理血妙品。
看到三七化瘀能力如此强，于是张锡纯给了三七很高的评价。认为三七这一味药，可以替代《金匮要略》中的那些下瘀血汤，而且，比下瘀血汤的风险更小，更加稳妥。参考他的经验，可以考虑在为患者使用西医止血药物以后，服用一些化瘀血的药（当然最稳妥的就是三七了），这样，不归经之血，才不至于凝滞在经络中，最后变成瘀血为患。
补虚三七含有与人参类似的皂苷成分，故具有类似人参的作用，所以它有一个不常被提及的功效：补虚。
在本草的江湖上，有“南七北参”的称号，南七即指云南的三七，北参即东北的人参。
之所以并称，一是因为两者都为补虚好药；二是因为两者都是极为贵重的药品。
赵学敏也在《本草纲目拾遗》中提及：“三七颇类人参，人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等，故人并称曰人参、三七为药品中之最珍贵者。”
《和汉药考》里记载了一个小故事：日本德川时期有养金鱼的人家，看到金鱼不行了，奄奄一息，用了好多方法都没有效果，有一次不小心把三七粉撒在水缸里，鱼居然又活蹦乱跳了。有了这次的“偶然”，以后只要碰到鱼儿快不行的情况，就试着用三七，都能好。
于是冉雪峰这么评价这两个站在顶端的药物：人参补中有攻，三七攻中有补，非其他峻厉暴悍者可比。
服用方法上，内服外用皆可。
可以水煎，但是因为这家伙真的很贵，所以为了节省，多研成粉末，冲服。
注意：孕妇慎用！
现代医药研究表明，三七确实有止血，改善冠脉循环，镇痛抗疲劳，抗炎，抗衰老，抗氧化，降低血脂及胆固醇、调节免疫的作用。用于治疗各种出血的疾病，冠心病、高脂血症等。
狮子妈叨叨魔幻的年感觉是一瞬间就过去了，新的一年，不敢下任何的flag，每次年初计划与年末计划拿出来对比，基本上都没有完成多少，自己也会偷懒休息，但还是会继续努力比昨天的自己更好一点。也祝大家新年快乐！
五行与五脏
菊花
[小动画]之胃食管反流病
漫画中医
冬季养生
如果你也喜欢两个狮子的内容，
麻烦高抬贵手，点个“在看”，
多多鼓励，
更新不易，
有一期，
看一期，
珍惜~
两个狮子谢谢您的欣赏