当山东烟台的患者坐火车来找我治“肾虚”时,我才意识到:国家想培养苍生大医,可很多医生都成了含灵巨贼。
记得我小时候,生了病,躺在床上起不来,父亲就去找村里的赤脚大夫来给我看。那时候家里穷,就留他在家里吃顿饭,赤脚大夫也不会介意。
要医院,不管什么,都先得把钱交了,再说看病,早些年的穷苦人,都不配看病吗?
医馆人少的时候,我也会抽出时间去乡下义诊,但是现在的农村,已经很少能看到老中医的身影了,这是为什么呢?
因为这些老中医,他们可以治疗很多病,能被患者认可,都是祖传的手艺,但是一张资格证,让他们失去了再救治患者的能力。
国家一心想要培养苍生大医,但是中医大学毕业的学生,有多少是真正用中医思维治病的。有多少承担得起救死扶伤的责任。又有多少不会放弃每一个患者。
这样培养了这么多年,心系病人的大医倒是越来越少,一心钻进钱眼的巨贼倒是很多。
之前,有这样一位患者来找我,他从山东烟台,坐了10小时火车过来的,他是什么情况呢?他从5年前出现了心烦,失眠,便秘、腰酸的症状,症状也越来越严重,最后出现了功能障碍。这几年间从来没间断服用西药,但是情况还是越来越严重。到后来还出现了家庭矛盾,
我仔细看了他的情况,发现他舌质紫,舌下静脉曲张,舌红苔薄*,脉弦细。辩证后,拟方:*芩、连翘、柴胡、*柏、枳实、川芎、当归、赤芍、红花、桃仁、杜仲、桑寄生、茯苓、芡实。
结果怎么样呢?患者用了半个月,症状减轻,肾虚的情况有恢复,舌红脉弦细。一个月后,心烦,失眠,便秘,腰疼的情况消失,前后调理2个月,症状基本都没有了,生活质量大大提高。
治疗这位患者,我的思路是怎样的呢?
首先,中医是没有功能障碍这个说法的。中医讲肾藏精,是孕育肾阴肾阳的地方,如果肾阳亏虚或耗伤肾阴,阴损及阳,便会导致功能障碍。而肝失疏泄、肝经湿热、肝血瘀阻,也是功能障碍常见的病机。
这个患者的问题比较多,所以我的治疗分为了两步,给大家简单说一下:
第一步,清热燥湿+活血化瘀—*芩、连翘、当归、*柏、赤芍、红花、桃仁、茯苓。
肝疏泄失职,还可使水道失畅,水湿留滞经络,郁久变生湿热。湿热下注,便会导致功能障碍,我们的宗筋就和树木一样,遇到酷热便会萎悴。所以清热燥湿的药用量很大,用来解下焦湿热,同时用活血化瘀的药疏通络脉。
第二步,疏肝理气+温补肝肾—柴胡、枳实、川芎、杜仲、桑寄生、芡实
肝主管人体的疏泄,受我们情绪的影响,无论疏泄不及或大过,肝气郁结或横逆,都可导致气机不调,血行紊乱,经络失畅,宗筋失养,发为功能障碍。柴胡是疏肝的常用药,枳实破气消积,川芎活血行气,最后用杜仲、桑寄生补肝肾,强筋骨,芡实益肾固精。
这个世界上有好医生,就有庸医,我不知道这篇文章会动多少人的蛋糕,但是,身为一个医者,就要设身处地的为病人考虑,为病人说话