今年的天气着实让人捉摸不透，五月了还冷不丁降温。前些天就有朋友和我抱怨又感冒了，她叹气道，“可能是生理期抵抗力变差，一降温就中招感冒。”
我一下子捕捉到关键词“生理期”，提醒她最好不要吃其他感冒药，遂写了小柴胡汤（柴胡24克*芩9克*参9克半夏9克炙甘草9克生姜9克大枣3枚），让她自己抓来喝。过了两天她兴高采烈来和我说已经好了，好奇问为什么不能吃其他的感冒药。
我们都知道女孩的经期总需要多注意：少吃凉、多喝热水，这其实是因为行经期间需要调动更多的气血，气血本就虚弱，更容易被外邪侵袭。所以经期感冒，不宜再吃太过寒凉的药物，比如板蓝根；其次，由于气血虚弱，卫外之气不足，外邪往往略过肌表直中少阳，所以治疗太阳证的麻*汤、桂枝汤也统统没用，只能用和解少阳的小柴胡汤。
那什么叫少阳呢？是不是所有感冒都适合一上来就用小柴胡汤呢？
外邪入侵机体，第一道屏障就是卫气，若卫气顺利抵御外邪，病位尚在表，那就为太阳病。此时正气努力把外邪赶出去，正邪斗争剧烈，才会有流鼻涕、打喷嚏以及因阳气鼓动而发热（所以中医认为感冒引起的发热不需要马上退热，更重要的是扶正祛邪）。我们耳熟能详的麻*汤、桂枝汤、葛根汤都可用于此。
但若是这时不加治疗，身体的正气又没有及时把外邪清除，那病邪就会进入半表半里的少阳。半表半里的外邪最典型的一个症状，就是“往来寒热”，即一下子发热、一下子发冷。因此，有这一症状就提示我们邪气已经到少阳，那别犹豫，选小柴胡汤就对了。
而且小柴胡汤中柴胡的用量也有讲究，我们都知道柴胡有疏散退热、疏肝解郁的作用，为了达到不同的疗效所需要的用量也不同。小柴胡汤以和解少阳邪气为主，故用大剂量的柴胡，以此解半表半里的枢机之邪。到了大家熟知的逍遥散这里，柴胡一般用10-15克的中等剂量，引药入肝经以疏肝解郁，此时若柴胡用量过大则易发汗伤阳耗气，反而不利于调和肝气。不仅如此，少量柴胡配合*芪人参还有助于生发阳气、升阳举陷，比如补中益气汤中就用了5克柴胡协助人参*芪益气举陷。