失眠是一种非常多见的现象,大多数现代人都会出现程度不同的失眠症状。有很多人在出现失眠现象时,会选择服用一些安眠药。
这种药物一旦长期服用,不但会形成依赖性,对健康也有着较大的损害。
所以在出现经常性失眠现象时,一定不要自己胡乱服用安眠药物,应接受正规治疗,并注意生活习惯的调整。
我之前接诊过一位患者,姓蔡,今年32岁了,来自江苏。
据患者自述,她于几个月前流产过。在此之前虽然也失眠,但每天还能睡着,最近这几个月失眠却十分严重,有时候都彻夜难眠,还时常感到胸口痛,严重影响到自己的生活了,医院做了全身体检。
体检结果显示乳腺结节3级,当地医生建议定期复查。
但患者实在忍受不了失眠的痛苦,便前来找我看诊。
报告单显示:
右乳可见大小约0.8*0.7cm的低回声结节,边界尚清,形态规则;左乳可见大小约0.7*0.3cm的低回声结节,边界尚清,形态规则。彩色血流:未见异常血流信号。
超声提示:
双乳低回声结节:BI-RADS3级。
刻诊,见患者面目无华,眉头紧锁,唇紫暗。
细问之下得知,患者在白天的时候,感到头昏,脑袋迷糊,有时候看东西都看不清楚,心里时常感到烦躁,想发脾气,失眠的情况也已经好几年了。
舌诊,见舌形瘦小,舌质暗红有瘀点,苔腻,脉象滑数。
综合患者的情况,考虑为乳癖,瘀血阻滞所致,治宜活血化瘀。
便予以患者以下此方,方见:
桔梗,柴胡,桃仁、红花,川芎,当归,赤白芍,丹参,生地*,生蒲*,牡丹皮,琥珀粉
先予以患者14剂,每日一剂,水煎后分两次服用。并嘱咐患者注意调节情志。
服药两周,年5月13日二诊。
患者自述,睡眠有所改善,心中烦闷也有所缓解,不过食欲不是特别好。
舌诊,舌质深红,苔薄,脉象滑数。
便将上方用量进行调整,再加一味陈皮,再予25剂,同时给予散结乳癖贴30贴。
服药一月,年6月15日三诊。
患者自述,症状皆有所好转。特别是睡眠,晚上不怎么做梦了,调了药方之后最近吃的也多了。
舌诊,舌质红无瘀点,苔薄,脉细。
便药不更方,再予患者25剂,配合散结乳癖贴内服外敷使用。
服药一月有余,年7月25日四诊。
患者自述药后心情好了很多,也不怎么跟对象发脾气了,不知道是不是睡得比较好,所以皮肤都好了不少,其他的症状也都没有了。
舌诊,见舌淡红,苔薄白,脉平。
便将药方稍作加减,再予患者15剂,嘱其服5剂停两天,药停复查彩超。
药停,复查彩超,超声显示:乳腺内未见异常占位性病变,随访至今未见复发。
流产,对女性来说,极容易留下瘀血、死血、败血。瘀血归心,她就容易心中烦热,心神被扰,夜里难眠。
所以说,在对患者的治疗上,必须要活血化瘀。
而给患者的配伍方,其实也是血府逐瘀汤的配伍加减。其中桃仁、红花、川芎、当归、赤芍、白芍、丹参、牡丹皮、蒲*养血活血,柴胡和桔梗调理气机,使得气行则血行,生地滋阴养血,以防活血化瘀而伤血,琥珀镇心安神。
就这样,等患者瘀血得化,烦热得解,症状自然消散。