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TUhjnbcbe - 2023/3/24 20:19:00
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中草药相关肾损害主要是指中草药(含蒙药、藏药、苗药等)、中成药、中药院内制剂、中药提取物或单体所致的肾脏结构或功能的损害。年的一项研究显示,由药物引起的急性肾损伤中由中草药所致占40%,这个数字是非常让人震惊的。那么,怎样规避中草药相关肾损害呢?我认为主要要做到以下三点:

一、首先要尽量避免使用有肾损害的中药

可能导致肾损害的中药很多,大家知晓后避免使用。临床上比较常见、副作用明确的可能导致肾损害的中药如下:

单味药:马兜铃、泽泻、益母草、雷公藤、天仙藤、细辛、寻骨风、汉防己、朱砂莲、马蹄香、山慈菇、穿心莲内酯、七叶皂苷、巴豆、草乌、马钱子、蜈蚣、洋金花、昆明山海棠、威灵仙、相思子、全蝎、鱼胆、斑蝥、朱砂、雄*、代赭石、砒石、轻粉、硼砂、铅丹、升汞、胆矾等。

中成药:如杜仲壮骨胶囊、益肾蠲痹丸、复方蛇胆川贝散、清肺止咳丸、清开灵注射液、通迪胶囊、复方胃痛胶囊、喘息灵胶囊、二十味疏肝胶囊、肺安片、鸡鸣丸、二十五味松石丸等。以及年以前生产的龙胆泻肝丸/汤、甘露消毒丸、川芎茶调丸、青宁丸、纯阳正气丸及排石颗粒、冠心苏合丸、养阴降压颗粒等。

二、一定要坚持“有是证,用是方”。

这里讲的“证”是中医所讲的证型,而不是症状的“症”。无论是在年比利时学者报告的因减肥服用中草药造成的进展性间质性肾炎,还是国内许多人把龙胆泻肝丸作为“下火药”“解酒药”长期服用,而造成肾功能衰竭,都是没有认真遵循“辨证论治”的思想,才导致悲剧的发生。而辨证论治是中医治病的核心思想,没有辨证论治指导而使用中草药,不能称之为中医,是违背科学道理的。

三、使用偏方要谨慎。

偏方有时候可能治大病,但是有时候偏方也能导致大病。偏方多存在组成成分怪异,不在要药典范围,有的药物虽然在药典里,但是超大剂使用,炮制不规范,这些都可能对身体造成损害。我们曾经抢救了一位因服用苍耳子造成肝肾功能衰竭的患儿,就是大剂量服用了炮制不规范的苍耳子造成的。

本身有慢性基础疾病患者、老年人和婴幼儿、过敏体质者更容易受中草药毒性的影响,所以如果你要看中医,建议医院就诊,并在正规的药店抓药。

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