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TUhjnbcbe - 2023/5/6 21:17:00

心情与吃饭看似毫无联系,其中却蕴含着极为重要的健康道理。

有的人经常说“气得我饭都吃不下了”,而有的人却说“气死我了!我要好好吃一顿安慰下自己!”

为什么有的人心情不好就吃不下饭?为什么有的人吃完饭后却腹胀、肚子不舒服?我们在情绪激动尤其是愤怒、悲伤时能不能吃饭?

先把结论告诉大家:能吃,但是要少吃,清淡饮食,切忌打算“好好吃一顿”用大鱼大肉肥腻之品加重脾胃负担。

若是心情不好吃不下饭,可以选用方剂逍遥散,现在亦有中成药逍遥丸,疏肝补血健脾,调理肝脾功能。

下面我们来谈谈,为什么我们心情不好时会不想吃,也不宜多吃。

肝脾的关系

人的心情、情志与肝多关联。肝主生发,心情愉快了,肝气条达舒畅;心情不好、抑郁、愤怒时,肝气郁滞,无法正常向上生发,则会横乘脾土,影响脾胃功能。

脾胃位于人体中焦,主腐熟运化水谷,将人体吃进来的食物变成可被人体利用的精微物质,为“气血生化之源”。

清代医家周学海在《读书随笔》中写道:“肝者,贯阴阳,充血气,提升降之枢也。”想要理解人体气机的升降运动,我们可以想象人体中有大小两个齿轮。

小齿轮位于中焦脾胃,脾以升为健,胃以降为顺,脾升胃降,气机和畅,小齿轮正常转动,脾胃功能正常。

大齿轮则是人整体的气机升降,《*帝内经》中言,“肝升于左,肺藏于右”,此处并非指解剖位置,而是两个脏器的气机运动,肝升胃降,维持着整个人体气机的正常运行,大齿轮正常运行,同时也带动着脾胃的小齿轮按照正常气机运动。

因此,肝与脾胃的功能、气机运动密切相关,肝郁脾虚,肝气郁滞横逆犯胃,抑或是脾虚肝乘,任何一处功能失常,都可能影响到整体,导致所说的症状。

肝郁脾虚,肝脾功能不和,除了上面所说的心情不好吃不下饭的症状,还有其他易于辨认的症状。

肝气郁滞,气机失调,循肝经走行部位可能出现一系列如胸胁胀闷、乳房胀痛、口干咽燥、目眩等症状。

脾胃功能虚弱,运化功能失常,则会表现食欲下降、腹胀、嗳气、神疲乏力等症状。

之前有一个朋友问我,她觉得自己这些天总是腹部胀痛,每次吃饭吃一点就觉得腹胀,也不敢多吃,二便都正常,自己服用了一段时间健胃消食片但没有改善,有没有办法能够缓解症状。

我看她拍过来的舌头照片舌淡红苔白,稍胖大,舌边有齿痕。根据症状与舌象排除阳明腑实证等后。

我问她,最近情绪怎么样,有没有遇到什么事,她很不好意思地告诉我最近在和男朋友吵架,加上工作压力大,情绪总是不好。

于是我将她的症状判断为肝郁脾虚证,让其去药店购买逍遥丸服用,几日后朋友反馈,说这几天嗳气与排气增加,胀痛减轻了不少。

在当今高压力,快节奏的社会,因情绪导致的脾胃问题并不少见,在身边备上逍遥散、逍遥丸等药是个不错的选择。

逍遥散,出自宋代的《太平惠民和剂局方》,主要组成药物有柴胡、茯苓、白术、当归、芍药、甘草。

方中的柴胡为君药,疏肝解郁,条达肝气。养血敛阴的白芍与养血活血的当归共为臣药,两种药物相配合可以养血柔肝,同时也可以制约柴胡疏泄之性太过。

“肝体阴而用阳”,肝有阴阳两种特性,治疗肝的问题要注意疏肝与养血补阴合用。

白术、茯苓、甘草均能补脾益气,“补土抑木”,强壮脾胃的功能抵挡不正常的肝气侵犯。

在原书中的用法中还加入了烧生姜温胃和中,加入了少许的薄荷助柴胡疏肝、消散郁热。方中的诸药相配伍,能够疏肝解郁,健脾补血,尤其适合肝郁、脾虚、血虚之人。

逍遥散药物配伍同时适用于肝郁、脾虚、血虚三种病机,正如前文所说的肝郁脾虚导致的情绪不好食欲不振。

“肝体阴而用阳”,肝郁、脾虚、血虚这三种症状并非相互独立,常常相互关联一起出现,现代大部分医家也认为三者并无主次之分。

病因无主次之分,但在用药时,我们可以根据症状之主次、程度之轻重,调整用量,达到更好治疗效果。

如若心悸怔忡、面色萎*、舌淡,以血虚症状为重,则可酌情增加益阴补血的白芍、当归之用量;

若食欲不振、腹胀不减,以脾虚症状为重,则可酌情增加茯苓、白术等燥湿健脾之药的用量;若胸胁胀痛明显,头晕目眩,以肝郁症状为重,则可适度增加疏肝解郁之柴胡的用量。

逍遥散的其他适应症

▋妇科病症

提起逍遥散,比起它治疗腹满、食欲不振等症状,大家肯定更熟悉其改善月经不调、更年期症状等问题,放假回家时,总能听到家里的长辈聊天说“听别人说我们这个年纪就适合吃点逍遥丸”。

逍遥散起初出现时,的确是一个治疗妇科病症的方剂。《太平惠民和剂局方·治妇女诸疾》中写道:“逍遥散,治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忡颊赤,口燥咽干,发热盗汗”。

书中指出逍遥散治疗血虚劳倦,描述的五心烦热、口燥咽干、发热盗汗等症状,与现代所说的围绝经期综合征,十分相似。

《*帝内经》中道,女子“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”

女子的月经来潮与绝经,均是正常的生理过程,部分人身体不能很好调节,则会出现一系列的围绝经期症状。

中医认为,这些症状的出现多与肾中精气亏虚、血虚、肝郁等有关,故逍遥散疏肝解郁、补血健脾之作用尤其适用于此情况。

此外,若是在前面的基础上,出现肝郁化火之象,潮热盗汗、面赤口干、烦躁易怒等症状严重的可采用丹栀逍遥散。

在逍遥散原方药物的基础上增加了清热凉血泄火的丹皮、栀子,具有疏肝清热、健脾养血之功效。市面上也已有成药加味逍遥丸。

▋抑郁症

现代高压力社会,抑郁症、焦虑症等问题高发。抑郁症在中医中属于“郁病”的范畴,多是由于情志不畅导致气机郁滞、脏腑功能失调,主要表现出情绪不宁、易怒易哭等症状。

抑郁症的中医证型分类多种,但最常见的还是肝郁脾虚证,逍遥散疏肝解郁健脾,若是辨证准确,针对抑郁症也有很好的疗效。

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